Es un espacio virtual que tiene por finalidad difundir y apoyar las diferentes estrategias que sobre la promoción de la salud y su aplicación práctica se da desde todos los sectores y ámbitos como parte de una política pública saludable; y sin olvidar que ¡¡¡ MAS VALE PREVENIR QUE CURAR ¡¡¡
sábado, 19 de mayo de 2012
martes, 1 de mayo de 2012
CONSUMIR MUCHA SAL AUMENTA EL RIESGO DE SUFRIR UN ACV: ESTUDIO
LA SAL DEBERÍA ESTAR REDUCIDO SU CONSUMO DESDE LA NIÑEZ PARA EVITAR SUFRIR DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Y ACV EN LA ADULTEZ.
Los adultos mayores con una alimentación elevada en sal correrían más riesgo de
padecer un accidente cerebrovascular (ACV), según un estudio sobre más de 2.000
personas realizado en Estados Unidos.
Aunque es bien sabido que a medida que se incrementa el consumo de sal también es probable que aumente la presión sanguínea, está menos claro si una dieta salada finalmente generaría mayores riesgos de ACV y ataque cardíaco.
Pero los investigadores del nuevo estudio, cuyos resultados fueron publicados en la revista Stroke, dijeron que de los casi 2.700 adultos mayores que estudiaron, aquellos que consumían mucho más sodio del recomendado eran casi tres veces más propensos a sufrir un ACV en 10 años que quienes cumplían con lo aconsejado por la Asociación Estadounidense del Corazón.
"La ingesta elevada de sodio fue prevalente y estuvo asociada con un mayor riesgo de ACV independientemente de los factores de riesgo vasculares", escribió Hannah Gardener, experta de la Escuela de Medicina de la University of Miami, quien dirigió el estudio.
A diferencia de la presión sanguínea, que cambia rápidamente, el ACV y la enfermedad cardíaca son complicaciones de largo plazo, por lo que estudiar la relación entre el consumo de sodio de las personas y su riesgo de sufrir problemas cardíacos y ACV es más difícil.
La Asociación Estadounidense del Corazón (AHA por su sigla en inglés) sugiere que las personas limiten su ingesta de sodio a no más de 1.500 miligramos (mg) diarios. Eso es un poco más estricto que otras recomendaciones. La Organización Mundial de la Salud (OMS), por ejemplo, aconseja un límite de 2.000 mg.
Pero las personas del nuevo estudio, fundamentalmente negros e hispanos neoyorquinos, consumían habitualmente cantidades muy por encima de esas recomendaciones, promediando los 3.031 mg de sodio por día.
Los resultados se basaron en 2.657 adultos a los que se entrevistó sobre su salud y estilo de vida, y que completaron cuestionarios sobre alimentación. Tenían, en promedio, 69 años al inicio de la investigación.
En los siguientes 10 años, se registraron 235 ACV en el grupo. Las personas que ingerían al menos 4.000 mg de sodio al día hacia el final del estudio eran casi tres veces más proclives a padecer un ACV que aquellos que mantenían el consumo diario de sodio por debajo de los 1.500 mg.
Entre las 558 personas cuyo consumo de sodio alcanzó los 4.000 mg por día, hubo 66 ACV. Eso comparado con 24 ACV entre las 320 personas que cumplían con las guías de la AHA.
Gardener advirtió que no podían sacar conclusiones definitivas sobre la relación causa-efecto, dado que las personas que mantenían su consumo de sal a raya también serían más saludables en otros aspectos.
No obstante, la autora y su equipo tuvieron en cuenta los hábitos tabáquicos, el ejercicio, la educación y otras condiciones de salud que pueden contribuir a los ACV, y aún así hubo una fuerte correlación entre el sodio y el riesgo de ACV.
Muy pocas personas en Estados Unidos cumplirían con las metas de consumo de sodio recomendadas. Se estima que el hombre estadounidense promedio ingiere 4.000 mg de sodio al día, mientras que las mujeres suelen consumir 2.800 mg diarios, en su mayoría por alimentos procesados o comidas en restaurantes.
Los expertos consideran que deben tomarse medidas por parte de la industria y los funcionarios de salud pública para disminuir el sodio en los alimentos preparados y las comidas de los restaurantes.
FUENTE: Stroke. 2012;43:1200-1205, published online before print April 12 2012 .
Aunque es bien sabido que a medida que se incrementa el consumo de sal también es probable que aumente la presión sanguínea, está menos claro si una dieta salada finalmente generaría mayores riesgos de ACV y ataque cardíaco.
Pero los investigadores del nuevo estudio, cuyos resultados fueron publicados en la revista Stroke, dijeron que de los casi 2.700 adultos mayores que estudiaron, aquellos que consumían mucho más sodio del recomendado eran casi tres veces más propensos a sufrir un ACV en 10 años que quienes cumplían con lo aconsejado por la Asociación Estadounidense del Corazón.
"La ingesta elevada de sodio fue prevalente y estuvo asociada con un mayor riesgo de ACV independientemente de los factores de riesgo vasculares", escribió Hannah Gardener, experta de la Escuela de Medicina de la University of Miami, quien dirigió el estudio.
A diferencia de la presión sanguínea, que cambia rápidamente, el ACV y la enfermedad cardíaca son complicaciones de largo plazo, por lo que estudiar la relación entre el consumo de sodio de las personas y su riesgo de sufrir problemas cardíacos y ACV es más difícil.
La Asociación Estadounidense del Corazón (AHA por su sigla en inglés) sugiere que las personas limiten su ingesta de sodio a no más de 1.500 miligramos (mg) diarios. Eso es un poco más estricto que otras recomendaciones. La Organización Mundial de la Salud (OMS), por ejemplo, aconseja un límite de 2.000 mg.
Pero las personas del nuevo estudio, fundamentalmente negros e hispanos neoyorquinos, consumían habitualmente cantidades muy por encima de esas recomendaciones, promediando los 3.031 mg de sodio por día.
Los resultados se basaron en 2.657 adultos a los que se entrevistó sobre su salud y estilo de vida, y que completaron cuestionarios sobre alimentación. Tenían, en promedio, 69 años al inicio de la investigación.
En los siguientes 10 años, se registraron 235 ACV en el grupo. Las personas que ingerían al menos 4.000 mg de sodio al día hacia el final del estudio eran casi tres veces más proclives a padecer un ACV que aquellos que mantenían el consumo diario de sodio por debajo de los 1.500 mg.
Entre las 558 personas cuyo consumo de sodio alcanzó los 4.000 mg por día, hubo 66 ACV. Eso comparado con 24 ACV entre las 320 personas que cumplían con las guías de la AHA.
Gardener advirtió que no podían sacar conclusiones definitivas sobre la relación causa-efecto, dado que las personas que mantenían su consumo de sal a raya también serían más saludables en otros aspectos.
No obstante, la autora y su equipo tuvieron en cuenta los hábitos tabáquicos, el ejercicio, la educación y otras condiciones de salud que pueden contribuir a los ACV, y aún así hubo una fuerte correlación entre el sodio y el riesgo de ACV.
Muy pocas personas en Estados Unidos cumplirían con las metas de consumo de sodio recomendadas. Se estima que el hombre estadounidense promedio ingiere 4.000 mg de sodio al día, mientras que las mujeres suelen consumir 2.800 mg diarios, en su mayoría por alimentos procesados o comidas en restaurantes.
Los expertos consideran que deben tomarse medidas por parte de la industria y los funcionarios de salud pública para disminuir el sodio en los alimentos preparados y las comidas de los restaurantes.
FUENTE: Stroke. 2012;43:1200-1205, published online before print April 12 2012 .
LA PREVENCIÓN TIENE POCA PRIORIDAD EN EL ENTRENAMIENTO DE LOS CARDIÓLOGOS
LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA PREVENCIÓN SON DE MUCHA IMPORTANCIA PARA REDUCIR LA PRESENTACIÓN DE ENFERMEDADES Y DISMINUIR SUS COMPLICACIONES.
Los resultados de una nueva encuesta sobre los programas de entrenamiento de
los futuros cardiólogos en Estados Unidos sugieren que sólo un porcentaje está
recibiendo el nivel de educación adecuado en prevención de las enfermedades
cardíacas que recomiendan las guías profesionales nacionales.
"La prevención y el manejo de los factores de riesgo (cardiovasculares) son una parte casi olvidada del contenido del programa", dijo el doctor Quinn Pack, autor principal del estudio. "No sabemos cómo eso influye en el conocimiento (de los médicos)", añadió.
Para ser cardiólogo, los médicos entrenados en medicina interna cursan una residencia en cardiología durante varios años.En el 2008, organizaciones líderes como la Fundación del Colegio Estadounidense de Cardiología (ACCF, por su nombre en inglés), la Asociación Estadounidense del Corazón y el Colegio Estadounidense de Médicos, recomendaron que el entrenamiento de los cardiólogos incluya por lo menos un mes de experiencia en áreas dedicadas a la prevención, como clínicas de rehabilitación cardíaca después del infarto o centros especializados en diabetes, obesidad o cesación tabáquica.
Los requisitos para la acreditación de los programas de entrenamiento médico también exigen que los residentes de cardiología reciban instrucción asociada con la prevención. Pack, especialista en cardiología preventiva de la Clínica Mayo, en Rochester, Minnesota, comentó que había observado que algunos programas de residencia médica a los que se había presentado parecían poner más énfasis que otros en la prevención. Entonces, con su equipo, les envió una encuesta a directores y jefes de 200 programas.
Respondió menos de un tercio: el 24 por ciento afirmó que su programa cumplía con las guías.
En tanto, otro 24 por ciento no participaba de un programa dedicado a la prevención.
Mientras que algunas cuestiones preventivas, como el uso de fármacos cardíacos, casi siempre estaban presentes en las clases formales, otras se pasaban por alto.
Los médicos participantes respondieron que la nutrición, la obesidad, la cesación tabáquica y el manejo de las enfermedades crónicas, ocupaban menos de la mitad del tiempo de clase formal.
El doctor Roger Blumenthal, profesor de la Johns Hopkins University y presidente del grupo que redactó las guías de ACCF, consideró "muy desalentador" que sólo un cuarto de los programas de entrenamiento dedicaran tiempo para la rotación de residentes en áreas de prevención.
"Lo que esperaríamos es que apliquen los principios básicos de la prevención cardíaca en el resto del tiempo dedicado a la cardiología", dijo a Reuters Health.
Por su parte, Pack señaló: "Existe una tendencia a concentrarse más en los procedimientos redituables en lugar de aquello que, según mi opinión, marca una verdadera diferencia para los pacientes, como la medicación, la dieta, la cesación tabáquica y el cambio del estilo de vida".
Los participantes a menudo citaron la falta de tiempo para dedicarse al entrenamiento en prevención como el principal obstáculo para cumplir las guías.
Otro problema fue la falta de profesores con experiencia en prevención, como ocurrió en 20 programas relevados.
FUENTE: The American Journal of Cardiology, online 4 de abril del 2012
"La prevención y el manejo de los factores de riesgo (cardiovasculares) son una parte casi olvidada del contenido del programa", dijo el doctor Quinn Pack, autor principal del estudio. "No sabemos cómo eso influye en el conocimiento (de los médicos)", añadió.
Para ser cardiólogo, los médicos entrenados en medicina interna cursan una residencia en cardiología durante varios años.En el 2008, organizaciones líderes como la Fundación del Colegio Estadounidense de Cardiología (ACCF, por su nombre en inglés), la Asociación Estadounidense del Corazón y el Colegio Estadounidense de Médicos, recomendaron que el entrenamiento de los cardiólogos incluya por lo menos un mes de experiencia en áreas dedicadas a la prevención, como clínicas de rehabilitación cardíaca después del infarto o centros especializados en diabetes, obesidad o cesación tabáquica.
Los requisitos para la acreditación de los programas de entrenamiento médico también exigen que los residentes de cardiología reciban instrucción asociada con la prevención. Pack, especialista en cardiología preventiva de la Clínica Mayo, en Rochester, Minnesota, comentó que había observado que algunos programas de residencia médica a los que se había presentado parecían poner más énfasis que otros en la prevención. Entonces, con su equipo, les envió una encuesta a directores y jefes de 200 programas.
Respondió menos de un tercio: el 24 por ciento afirmó que su programa cumplía con las guías.
En tanto, otro 24 por ciento no participaba de un programa dedicado a la prevención.
Mientras que algunas cuestiones preventivas, como el uso de fármacos cardíacos, casi siempre estaban presentes en las clases formales, otras se pasaban por alto.
Los médicos participantes respondieron que la nutrición, la obesidad, la cesación tabáquica y el manejo de las enfermedades crónicas, ocupaban menos de la mitad del tiempo de clase formal.
El doctor Roger Blumenthal, profesor de la Johns Hopkins University y presidente del grupo que redactó las guías de ACCF, consideró "muy desalentador" que sólo un cuarto de los programas de entrenamiento dedicaran tiempo para la rotación de residentes en áreas de prevención.
"Lo que esperaríamos es que apliquen los principios básicos de la prevención cardíaca en el resto del tiempo dedicado a la cardiología", dijo a Reuters Health.
Por su parte, Pack señaló: "Existe una tendencia a concentrarse más en los procedimientos redituables en lugar de aquello que, según mi opinión, marca una verdadera diferencia para los pacientes, como la medicación, la dieta, la cesación tabáquica y el cambio del estilo de vida".
Los participantes a menudo citaron la falta de tiempo para dedicarse al entrenamiento en prevención como el principal obstáculo para cumplir las guías.
Otro problema fue la falta de profesores con experiencia en prevención, como ocurrió en 20 programas relevados.
FUENTE: The American Journal of Cardiology, online 4 de abril del 2012
GRUPOS DE DIABETES PUBLICAN NUEVAS DIRECTRICES SOBRE LA GLUCEMIA
LA DIABETES TIPO 2 NO SE PUEDE TRATAR CON UN MÉTODO GENERALIZADO PARA TODOS, ACONSEJAN LAS NUEVAS RECOMENDACIONES.SIN EMBARGO, LO QUE SÍ SE RECOMIENDA DE MANERA GENERAL ES REALIZAR ACTIVIDAD FÍSICA 30 MINUTOS DIARIOS, CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA ,Y SEGUIR LAS INDICACIONES DE SU MÉDICO
La diabetes tipo 2 es un trastorno metabólico complejo, y tratar la enfermedad
con frecuencia requiere un método personalizado y en varios frentes, señalan los
expertos en unas nuevas directrices sobre el tratamiento de los niveles altos de
glucemia que fueron publicadas on line el jueves 19 de Abril.
Las recomendaciones son un esfuerzo conjunto de la Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association) y de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (European Association for the Study of Diabetes).
"Avanzamos mucho en la gestión de la diabetes tipo 2", aseguró la Dra. Vivian Fonseca, presidenta de medicina y ciencias de la Asociación Americana de la Diabetes. "Las nuevas directrices se centran más en el paciente. El mensaje es elegir una meta adecuada [para la glucemia] según el estado de salud actual del paciente, su nivel de motivación, los recursos y las complicaciones".
"Gestionar bien la diabetes tipo 2 y mantener la glucemia bajo control es muy posible", anotó. "Es importante que los pacientes tengan una conversación con su médico sobre cuáles deben ser sus metas [para la glucemia], y cuál es el mejor tratamiento, o tratamientos, para lograr esa meta".
Las nuevas directrices aparecerán en la edición de junio de la revista Diabetes Care, pero se publicaron por adelantado en línea el 19 de abril.
Fonseca dijo que las nuevas directrices eran necesarias porque la gestión de la diabetes tipo 2 se hace cada vez más compleja. Hay una creciente variedad de fármacos disponibles para tratar la enfermedad, y constantemente se publican nuevos estudios de investigación que resaltan tanto los beneficios como los riesgos de los tratamientos actuales.
El mayor cambio en las nuevas directrices es un énfasis en un método de tratamiento centrado en el paciente. Por ejemplo, la meta de glucemia de alguien que sea joven y saludable y que esté motivado para gestionar la diabetes tipo 2 será más baja que para alguien que sea mayor y tenga problemas de salud adicionales.
Las metas de glucemia por lo general se expresan en términos de los niveles de hemoglobina A1C (HbA1c). La HbA1c, que con frecuencia se denomina simplemente como A1C, es una medida del control de la glucemia a largo plazo. Provee un estimado de cuál ha sido el nivel promedio de glucemia en los dos a tres meses anteriores. La A1C se expresa como un porcentaje, y en general, la meta para las personas con diabetes tipo 2 es reducir sus niveles de A1C por debajo del 7 por ciento. Generalmente, alguien que no sufra de diabetes tiene niveles por debajo de 5.6 por ciento, según la Asociación Americana de la Diabetes.
En el pasado, a la mayoría de personas con diabetes tipo 2 se les fijaba una meta por debajo del siete por ciento. Pero las nuevas directrices notan que unas metas más estrictas, como mantener la A1C entre 6 y 6.5 por ciento, podrían ser adecuadas para alguien que tenga una esperanza de vida larga, que carezca de antecedentes de enfermedad cardiaca y que no haya experimentado niveles de glucemia significativamente bajos (hipoglucemia). Los niveles bajos de glucemia pueden ser un efecto secundario potencialmente peligroso de muchos tratamientos para la diabetes.
Las nuevas directrices sugieren que los objetivos de glucemia deben ser menos estrictos (una A1C de 7.5 a 8 por ciento) para las personas que tienen más de 65 o 70 años, porque tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la hipoglucemia, además de tener un mayor riesgo de efectos secundarios por múltiples medicamentos.
Los cambios en el estilo de vida siguen siendo una parte importante del plan de gestión de la diabetes tipo 2 en las nuevas directrices. Las recomendaciones son perder de 5 a 10 por ciento del peso corporal, y participar en ejercicio modesto por lo menos dos horas y media cada semana.
El fármaco metformina también se recomienda como tratamiento de primera línea para las personas que sufren de diabetes tipo 2. La metformina funciona al hacer que el organismo sea más receptivo a la hormona insulina. La terapia con metformina debe comenzar tan pronto como alguien sea diagnosticado con diabetes tipo 2, a menos que tenga una A1C cerca de lo normal y esté altamente motivado para realizar cambios en el estilo de vida, según las directrices. En ese caso, los médicos pueden optar por dar seguimiento al paciente durante tres a seis meses para ver si los cambios en el estilo de vida han sido eficaces. Si no, se debe comenzar con la metformina.
Las directrices también recomiendan añadir otro fármaco a la terapia con metformina si los niveles de glucemia no están bajo control después de tres meses tomando solo metformina. Una vez más, esta es un área en que se debe tomar en cuenta y consultar al paciente. Cada opción adicional de tratamiento conlleva sus propios riesgos y beneficios. Hable con el médico sobre cuál podría ser la indicada para usted.
"Las nuevas directrices se centran más en el paciente. Tratar al paciente, y no a la glucemia. El tipo de medicamento se debe personalizar según la patofisiología del paciente", explicó el Dr. Joel Zonszein, director del centro clínico de diabetes del Centro Médico Montefiore, en la ciudad de Nueva York.
"Creo que necesitamos una terapia combinada mucho antes en la enfermedad, pero el problema es que no contamos con datos de investigación sobre la terapia combinada, así que necesitamos estudios para averiguar cuáles son las mejores combinaciones. Pero pienso que es importante ser agresivo a principios de la enfermedad, para prevenir complicaciones", enfatizó Zonszein.
Y añadió que aunque las directrices actuales solo cubren el tratamiento de la glucemia alta, también es importante recordar el control del colesterol y la hipertensión en pacientes de diabetes tipo 2.
FUENTE: American
Diabetes Association; June 2012 Diabetes CareLas recomendaciones son un esfuerzo conjunto de la Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association) y de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (European Association for the Study of Diabetes).
"Avanzamos mucho en la gestión de la diabetes tipo 2", aseguró la Dra. Vivian Fonseca, presidenta de medicina y ciencias de la Asociación Americana de la Diabetes. "Las nuevas directrices se centran más en el paciente. El mensaje es elegir una meta adecuada [para la glucemia] según el estado de salud actual del paciente, su nivel de motivación, los recursos y las complicaciones".
"Gestionar bien la diabetes tipo 2 y mantener la glucemia bajo control es muy posible", anotó. "Es importante que los pacientes tengan una conversación con su médico sobre cuáles deben ser sus metas [para la glucemia], y cuál es el mejor tratamiento, o tratamientos, para lograr esa meta".
Las nuevas directrices aparecerán en la edición de junio de la revista Diabetes Care, pero se publicaron por adelantado en línea el 19 de abril.
Fonseca dijo que las nuevas directrices eran necesarias porque la gestión de la diabetes tipo 2 se hace cada vez más compleja. Hay una creciente variedad de fármacos disponibles para tratar la enfermedad, y constantemente se publican nuevos estudios de investigación que resaltan tanto los beneficios como los riesgos de los tratamientos actuales.
El mayor cambio en las nuevas directrices es un énfasis en un método de tratamiento centrado en el paciente. Por ejemplo, la meta de glucemia de alguien que sea joven y saludable y que esté motivado para gestionar la diabetes tipo 2 será más baja que para alguien que sea mayor y tenga problemas de salud adicionales.
Las metas de glucemia por lo general se expresan en términos de los niveles de hemoglobina A1C (HbA1c). La HbA1c, que con frecuencia se denomina simplemente como A1C, es una medida del control de la glucemia a largo plazo. Provee un estimado de cuál ha sido el nivel promedio de glucemia en los dos a tres meses anteriores. La A1C se expresa como un porcentaje, y en general, la meta para las personas con diabetes tipo 2 es reducir sus niveles de A1C por debajo del 7 por ciento. Generalmente, alguien que no sufra de diabetes tiene niveles por debajo de 5.6 por ciento, según la Asociación Americana de la Diabetes.
En el pasado, a la mayoría de personas con diabetes tipo 2 se les fijaba una meta por debajo del siete por ciento. Pero las nuevas directrices notan que unas metas más estrictas, como mantener la A1C entre 6 y 6.5 por ciento, podrían ser adecuadas para alguien que tenga una esperanza de vida larga, que carezca de antecedentes de enfermedad cardiaca y que no haya experimentado niveles de glucemia significativamente bajos (hipoglucemia). Los niveles bajos de glucemia pueden ser un efecto secundario potencialmente peligroso de muchos tratamientos para la diabetes.
Las nuevas directrices sugieren que los objetivos de glucemia deben ser menos estrictos (una A1C de 7.5 a 8 por ciento) para las personas que tienen más de 65 o 70 años, porque tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la hipoglucemia, además de tener un mayor riesgo de efectos secundarios por múltiples medicamentos.
Los cambios en el estilo de vida siguen siendo una parte importante del plan de gestión de la diabetes tipo 2 en las nuevas directrices. Las recomendaciones son perder de 5 a 10 por ciento del peso corporal, y participar en ejercicio modesto por lo menos dos horas y media cada semana.
El fármaco metformina también se recomienda como tratamiento de primera línea para las personas que sufren de diabetes tipo 2. La metformina funciona al hacer que el organismo sea más receptivo a la hormona insulina. La terapia con metformina debe comenzar tan pronto como alguien sea diagnosticado con diabetes tipo 2, a menos que tenga una A1C cerca de lo normal y esté altamente motivado para realizar cambios en el estilo de vida, según las directrices. En ese caso, los médicos pueden optar por dar seguimiento al paciente durante tres a seis meses para ver si los cambios en el estilo de vida han sido eficaces. Si no, se debe comenzar con la metformina.
Las directrices también recomiendan añadir otro fármaco a la terapia con metformina si los niveles de glucemia no están bajo control después de tres meses tomando solo metformina. Una vez más, esta es un área en que se debe tomar en cuenta y consultar al paciente. Cada opción adicional de tratamiento conlleva sus propios riesgos y beneficios. Hable con el médico sobre cuál podría ser la indicada para usted.
"Las nuevas directrices se centran más en el paciente. Tratar al paciente, y no a la glucemia. El tipo de medicamento se debe personalizar según la patofisiología del paciente", explicó el Dr. Joel Zonszein, director del centro clínico de diabetes del Centro Médico Montefiore, en la ciudad de Nueva York.
"Creo que necesitamos una terapia combinada mucho antes en la enfermedad, pero el problema es que no contamos con datos de investigación sobre la terapia combinada, así que necesitamos estudios para averiguar cuáles son las mejores combinaciones. Pero pienso que es importante ser agresivo a principios de la enfermedad, para prevenir complicaciones", enfatizó Zonszein.
Y añadió que aunque las directrices actuales solo cubren el tratamiento de la glucemia alta, también es importante recordar el control del colesterol y la hipertensión en pacientes de diabetes tipo 2.
LOS BROTES DE SARAMPIÓN EN 2011 FUERON LOS PEORES EN QUINCE AÑOS , SEGÚN LOS CDC
LA MAYORÍA DE CASOS SE RELACIONARON CON VIAJES AL EXTRANJERO ,Y OCURRIERON EN INDIVIDUOS NO VACUNADOS.LA VACUNACIÓN ES MUY IMPORTANTE PARA CONTROLAR ESTA ENFERMEDAD, MUCHO MÁS CONSIDERANDO LA PROXIMIDAD DE LAS OLIMPIADAS EN INGLATERRA.
Hubo 222 casos y 17 brotes de sarampión en EE. UU. el año pasado, más de cuatro
veces la tasa anual usual, reportaron las autoridades sanitarias del
país.
"En 2011, tuvimos el mayor número de casos reportados de sarampión en EE. UU. en 15 años", señaló la Dra. Anne Schuchat, directora del Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. En la década anterior, se reportó un promedio de 60 casos y cuatro brotes anualmente.
Hasta el viernes 13 de Abril , los CDC habían recibido informes de 27 casos de sarampión en 2012, aunque "es demasiado pronto para saber si este año será igual de malo o peor que el pasado", comentó Schuchat en una conferencia de prensa.
La enfermedad altamente infecciosa parece protagonizar un inesperado regreso. En 2000 se declaró que el sarampión había sido eliminado después de que medidas de salud pública interrumpieran con éxito la transmisión de la enfermedad de una persona a otra en Estados Unidos. Sin embargo, la enfermedad sigue siendo endémica en muchas otras partes del mundo.
De hecho, 200 de los 222 casos de EE. UU. en 2011 tuvieron que ver con viajes al extranjero, y 72 de los casos surgieron en personas que habían viajado al extranjero recientemente, más de la mitad a Europa, que ha experimentado su propia explosión en la enfermedad en años recientes.Las autoridades no pudieron determinar la fuente en los otros 22 casos.
Aunque EE. UU. tiene una alta tasa de vacunación de 90 por ciento, "el sarampión es extremadamente infeccioso y muy bueno en hallar las pocas personas no vacunadas", advirtió Schuchat. De los 196 residentes de EE. UU. que tuvieron sarampión en 2011, 166 no se habían vacunado o no sabían si se habían vacunado, aunque 141 eran elegibles para la vacuna, halló el informe de los CDC.
El 66 por ciento de las 141 personas elegibles para la vacuna tenían entre 16 meses y 19 años de edad, el periodo en que es más probable que alguien se vacune. Tres cuartas partes no habían recibido la vacuna debido a una exención filosófica, religiosa o personal.
Desde 2008 nadie ha muerto de sarampión en EE. UU., anotó la Dra. Jane Seward, subdirectora de la División de Enfermedades Virales de los CDC. Pero una de cada tres personas que contrajeron la enfermedad el año pasado tuvo que ser hospitalizada.El sarampión es extremadamente contagioso, y sus síntomas incluyen un sarpullido en todo el cuerpo y síntomas parecidos a la gripe, como tos y fiebre. Los CDC y otras autoridades de salud pública recomiendan contundentemente que todos los individuos se mantengan al día con sus vacunas, sobre todo si planean viajar al extranjero.
Los CDC recomiendan que todos los niños reciban las dos dosis de la vacuna contra el sarampión, la papera y la rubéola (SPR), la primera a los 12 a 15 meses de edad, y la segunda entre los 4 y los 6 años. Los bebés muy pequeños se pueden vacunar antes si van a viajar al extranjero, o si entrarán en contacto con un visitante extranjero.
"El sarampión es prevenible, y las personas sin vacunar se ponen en riesgo a sí mismas y a su entorno de sarampión y sus complicaciones, sobre todo a quienes son demasiado pequeños para vacunarse y que a veces pueden sufrir las peores complicaciones", advirtió Schuchat.
Las autoridades se muestran particularmente preocupadas a medida que se acerca la temporada de viajes de verano, y muchos estadounidenses planifican asistir a las Olimpíadas en Londres.
FUENTE:National Center for Immunization and Respiratory Disease, U.S. Centers for Disease Control and Prevention; April 20, 2012, Morbidity and Mortality Weekly Report
"En 2011, tuvimos el mayor número de casos reportados de sarampión en EE. UU. en 15 años", señaló la Dra. Anne Schuchat, directora del Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. En la década anterior, se reportó un promedio de 60 casos y cuatro brotes anualmente.
Hasta el viernes 13 de Abril , los CDC habían recibido informes de 27 casos de sarampión en 2012, aunque "es demasiado pronto para saber si este año será igual de malo o peor que el pasado", comentó Schuchat en una conferencia de prensa.
La enfermedad altamente infecciosa parece protagonizar un inesperado regreso. En 2000 se declaró que el sarampión había sido eliminado después de que medidas de salud pública interrumpieran con éxito la transmisión de la enfermedad de una persona a otra en Estados Unidos. Sin embargo, la enfermedad sigue siendo endémica en muchas otras partes del mundo.
De hecho, 200 de los 222 casos de EE. UU. en 2011 tuvieron que ver con viajes al extranjero, y 72 de los casos surgieron en personas que habían viajado al extranjero recientemente, más de la mitad a Europa, que ha experimentado su propia explosión en la enfermedad en años recientes.Las autoridades no pudieron determinar la fuente en los otros 22 casos.
Aunque EE. UU. tiene una alta tasa de vacunación de 90 por ciento, "el sarampión es extremadamente infeccioso y muy bueno en hallar las pocas personas no vacunadas", advirtió Schuchat. De los 196 residentes de EE. UU. que tuvieron sarampión en 2011, 166 no se habían vacunado o no sabían si se habían vacunado, aunque 141 eran elegibles para la vacuna, halló el informe de los CDC.
El 66 por ciento de las 141 personas elegibles para la vacuna tenían entre 16 meses y 19 años de edad, el periodo en que es más probable que alguien se vacune. Tres cuartas partes no habían recibido la vacuna debido a una exención filosófica, religiosa o personal.
Desde 2008 nadie ha muerto de sarampión en EE. UU., anotó la Dra. Jane Seward, subdirectora de la División de Enfermedades Virales de los CDC. Pero una de cada tres personas que contrajeron la enfermedad el año pasado tuvo que ser hospitalizada.El sarampión es extremadamente contagioso, y sus síntomas incluyen un sarpullido en todo el cuerpo y síntomas parecidos a la gripe, como tos y fiebre. Los CDC y otras autoridades de salud pública recomiendan contundentemente que todos los individuos se mantengan al día con sus vacunas, sobre todo si planean viajar al extranjero.
Los CDC recomiendan que todos los niños reciban las dos dosis de la vacuna contra el sarampión, la papera y la rubéola (SPR), la primera a los 12 a 15 meses de edad, y la segunda entre los 4 y los 6 años. Los bebés muy pequeños se pueden vacunar antes si van a viajar al extranjero, o si entrarán en contacto con un visitante extranjero.
"El sarampión es prevenible, y las personas sin vacunar se ponen en riesgo a sí mismas y a su entorno de sarampión y sus complicaciones, sobre todo a quienes son demasiado pequeños para vacunarse y que a veces pueden sufrir las peores complicaciones", advirtió Schuchat.
Las autoridades se muestran particularmente preocupadas a medida que se acerca la temporada de viajes de verano, y muchos estadounidenses planifican asistir a las Olimpíadas en Londres.
FUENTE:National Center for Immunization and Respiratory Disease, U.S. Centers for Disease Control and Prevention; April 20, 2012, Morbidity and Mortality Weekly Report
domingo, 29 de abril de 2012
Cambiar la mente a través del cuerpo...
Compartimos con ustedes este interesante video que nos muestra, como el corazón alegre conlleva un buen remedio y la palabra es una forma de energía vital.
Siempre mente positiva, para una vida saludable. Lo que no podemos cambiar... tampoco debe cambiar nuestra forma de ser, ni amargarnos la vida.
Algunas recomendaciones : Caminar, compartir, reir, amar... son acciones que hacen que nuestra vida sea productiva y serena en el torbellino del día a día. ¡¡¡ Siéntase feliz ¡¡¡ ¡¡¡ Esfuerzese por ser feliz ¡¡¡
Siempre mente positiva, para una vida saludable. Lo que no podemos cambiar... tampoco debe cambiar nuestra forma de ser, ni amargarnos la vida.
Algunas recomendaciones : Caminar, compartir, reir, amar... son acciones que hacen que nuestra vida sea productiva y serena en el torbellino del día a día. ¡¡¡ Siéntase feliz ¡¡¡ ¡¡¡ Esfuerzese por ser feliz ¡¡¡
domingo, 15 de abril de 2012
EL MOTIVO DE QUE EL ESTRÉS ENFERME
UNA INVESTIGACIÓN RECIENTE SUGIERE UNA RELACIÓN ENTRE LA ANSIEDAD A LARGO PLAZO Y LA INFLAMACIÓN.POR ELLO, ES MUY IMPORTANTE ESTABLECER MEDIDAS PARA RESTABLECER LA SALUD MENTAL, ENTRE ELLAS LA ACTIVIDAD FÍSICA, ENTRETENIMIENTO, ACTIVIDADES FAMILIARES Y GRUPALES DE RELAJACIÓN, ETC.
FUENTE: April 2, 2012, Proceedings of the National Academy of Sciences, online
Un estudio reciente sobre el resfriado común podría ayudar a explicar por qué el estrés, que debilita al sistema inmunitario, parece desencadenar inflamación en muchas personas. Esto podría parecer contradictorio, ya que el sistema inmunitario crea la inflamación (por ejemplo, el enrojecimiento que rodea a una herida) para ayudar al cuerpo a sanar. Pero la investigación sugiere que los niveles altos y a largo plazo de estrés contribuyen a la inflamación. A su vez, la inflamación puede llevar a afecciones como enfermedad cardiaca, asma y trastornos autoinmunes, en que el sistema inmune ataca al organismo.
La investigación "sugiere el tipo de enfermedades que son afectadas por el estrés", apuntó el autor líder del estudio Sheldon Cohen, profesor de psicología de la Universidad de Carnegie Mellon en Pittsburgh. "Son enfermedades en que la inflamación es un aspecto clave". En las últimas cinco a seis décadas, los investigadores han relacionado el estrés con la enfermedad, señaló Cohen. "No cabe mucha duda de que las personas estresadas están en mayor riesgo de desarrollar algunas de estas enfermedades o de que se hagan más graves. Cómo sucede exactamente está menos claro. ¿Cómo logra el estrés afectar los resultados de las enfermedades?". Una posibilidad es que las personas estresadas sean simplemente menos sanas, por ejemplo que fumen y beban más y duerman menos. En esa área, el desafío es averiguar qué sucede primero, el estrés o las decisiones malsanas. La otra posibilidad es que las hormonas del cuerpo que responden al estrés tengan algo que ver.
En el nuevo estudio, investigadores realizaron dos experimentos con más de 300 personas, con la finalidad de obtener más conocimiento. Los investigadores preguntaron a los participantes sobre los estreses de sus vidas, y luego les expusieron a virus del resfriado para ver si enfermaban. Tras ajustar las estadísticas para tomar en cuenta varios factores, los investigadores hallaron que las personas cuyos organismos tenían niveles más altos de estrés psicológico continuo (como el que provoca un divorcio) eran menos capaces de reducir la inflamación. Esto pareció tener algo que ver con que las células de sus sistemas inmunitarios fueran menos sensibles a una hormona que desactiva la inflamación.
Las personas con más estrés también estaban en mayor riesgo de contraer un resfriado, según el informe que aparece en la edición en línea del 2 de abril de la revista Proceedings of the National Academy of Sciences.
El Dr. Andrew Miller, profesor de psiquiatría y ciencias conductuales de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory, que estudia la forma en que el estrés afecta al sistema inmunitario, dijo que la investigación "provee un ejemplo muy concreto sobre cómo el estrés crónico y sus efectos sobre el sistema inmunitario pueden afectar nuestras vidas cotidianas en un contexto del mundo real".
Sin embargo, esto es solo parte de un panorama más amplio sobre cómo el estrés afecta al cuerpo, advirtió Miller. "En las épocas ancestrales, un ambiente estresante muy probablemente conllevaba un alto riesgo de alguna forma de lucha y de ser herido, y por tanto infectado", planteó. "La inflamación es un proceso en el cuerpo que es esencial para combatir las infecciones y sanar las heridas. Por tanto, que el estrés induzca inflamación es una forma en que el organismo se prepara para luchar en un ambiente que representa un peligro de ataque".
Aunque el estudio encontró una relación entre el estrés psicológico crónico y la inflamación, no probó que exista una relación de causa y efecto.
FUENTE: April 2, 2012, Proceedings of the National Academy of Sciences, online
EL ABUSO DE LAS DROGAS Y DEL ALCOHOL ES COMÚN EN LOS ADOLESCENTES DE EE UU HALLA UN ESTUDIO
EL 15 % CALIFICABA COMO ABUSADORES DE SUSTANCIAS, Y LA INICIACIÓN PODRÍA SER EL COMIENZO DE PROBLEMAS DE POR VIDA.SEGÚN LA ENCUESTA ESCOLAR MUNDIAL,EN EL PERÚ, EL INICIO EN EL CONSUMO DE DROGAS Y DEL ALCOHOL ES A LOS 12 AÑOS DE EDAD.
El uso de alcohol y drogas es común entre los adolescentes estadounidenses, y más del 15 por ciento cumplen con los criterios para el abuso de sustancias, halla un estudio reciente.
"Una vez más, se nos recuerda que en la mayoría de casos la experimentación con alcohol y drogas comienza en la adolescencia", apuntó Bruce Goldman, director de Servicios de Abuso de Sustancias del Hospital Zucker Hillside de Glen Oaks, Nueva York. "Desafortunadamente, muchos jóvenes están en riesgo de desarrollar problemas de abuso y dependencia debido a factores que incluyen una predisposición genética, la disponibilidad ambiental, dificultades en la escuela, problemas sociales o familiares y trastornos psiquiátricos o conductuales concurrentes", añadió Goldman, quien no participó en el estudio.
En el estudio, Joel Swendsen, de la Universidad de Burdeos, en Francia, y colegas analizaron datos de una encuesta de EE. UU. con más de 10,000 adolescentes de 13 a 18 años de edad. Hallaron que más del 78 por ciento de los adolescentes mayores habían consumido alcohol, alrededor de 47 por ciento habían consumido al menos doce bebidas al año, y alrededor de 15 por ciento cumplían con los criterios de abuso del alcohol. El estudio también halló que 81.4 por ciento de los adolescentes mayores reportaron la oportunidad de usar drogas ilícitas, el 42.5 por ciento usó drogas, y 16.4 por ciento abusaban de las drogas.
La edad media en que los adolescentes comenzaron a usar sustancias era 14 años para el uso regular o el abuso de alcohol con o sin dependencia, 14 años para el abuso de drogas con dependencia, y 15 años para el abuso de drogas sin dependencia. "Dado que el inicio temprano en el uso de sustancias es un predictor significativo de la conducta y los trastornos de uso de sustancias durante toda la vida, las implicaciones de salud pública de los hallazgos actuales son preocupantes", escribió el equipo en la edición de abril de la revista Archives of General Psychiatry.
Se deba hacer más para asegurar que los jóvenes no comiencen temprano en el camino hacia el abuso de sustancias, enfatizó Goldman. "Es imperativo que las familias, las escuelas, la policía, los grupos juveniles y las comunidades se unan para prevenir o retrasar el inicio del uso de sustancia tanto como sea posible", planteó. "Las normas sociales tienen un impacto muy potente sobre los patrones de uso de drogas. Debemos crear normas en que el uso y la disponibilidad de sustancias, sobre todo entre los jóvenes, no sea aceptable".
Esto significa dar a los jóvenes los recursos para luchar, añadió Goldman. "La intervención precoz eficaz debe estar universalmente disponible para los jóvenes que usan sustancias", enfatizó.
FUENTE: Archives of General Psychiatry, news release, April 2, 2012
sábado, 7 de abril de 2012
domingo, 11 de marzo de 2012
LUCHA CONTRA VIH Y TUBERCULOSIS SALVA 900.000 VIDAS,DICE OMS
Las medidas educativas y preventivas son fundamentales para evitar el contagio del VIH y de la TBC, así como ,iniciar la terapia muy precozmente en los pacientes seropositivos.
Unas 900.000 vidas se salvaron en todo el mundo a lo largo de seis años gracias a una colaboración más estrecha entre servicios sanitarios para proteger de la tuberculosis a personas con el virus del sida, dijo la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La OMS dijo que entre 2005 y 2010 hubo un drástico aumento en el número de personas seropositivas que se hacen la prueba de la tuberculosis y viceversa. Eso permitió a los médicos tratar a las personas más deprisa e impedir el contagio de la tuberculosis, señaló el organismo.
Como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que causa el sida debilita el sistema inmune, la gente que lo padece tiene muchas más posibilidades de verse infectada con tuberculosis. Unos 34 millones de personas tienen el VIH en todo el mundo. La tuberculosis mata a unos 1,7 millones de personas cada año. Las cifras de muertes entre enfermos de VIH son altas, en especial en países más pobres.
Más de 100 países, según la OMS, hacen pruebas al menos a la mitad de sus enfermos de tuberculosis para comprobar si tienen VIH. "El progreso fue especialmente destacable en África, donde el número de países que hacen pruebas de VIH a más de la mitad de sus pacientes de tuberculosis pasó de cinco en 2005 a 31 en 2010," añadió.
A su vez, el número de personas seropositivas a las que se hizo pruebas de tuberculosis se multiplicó casi por 12, de casi 200.000 pacientes en 2005 a más de 2,3 millones en 2010, según la OMS, que publicó los datos de impacto sobre sus guías sobre estas dos enfermedades, publicadas en 2004.
"Este marco es el estándar internacional para la prevención, cuidado y tratamiento de la tuberculosis y el VIH para reducir las muertes, y tenemos sólidas pruebas de que funciona", afirmó Mario Raviglione, director del departamento Stop TB ("Alto a la tuberculosis") de la OMS.
La OMS renovó su petición para que se aplique una estrategia de pruebas rutinarias de VIH a todos los pacientes de tuberculosis, personas con síntomas de la enfermedad y sus personas cercanas.
También recomienda comenzar con rapidez el tratamiento para todos los que dan positivo en el virus del sida, combinando tanto cotrimoxazol, un fármaco contra infecciones de pulmones, y la terapia antirretroviral para el sida.
Estos servicios y tratamientos, señaló la organización, "deben ofrecerse de forma integrada en el mismo momento y lugar".
FUENTE:WHO policy on collaborative TB/HIV activities. Guidelines for national programmes and other stakeholders. March 2012.
EL USO DE MASCARILLA REDUCE LA TRANSMISIÓN DE LA TBC RESISTENTE
En nuestros centros de salud y hospitales, los pacientes con TBC o sospechosos de la enfermedad,deberían usar una mascarilla cuando acuden a sus controles a los servicios de consulta externa y de hospitalización.
Un estudio de Sudáfrica comprobó que si los pacientes con tuberculosis (TBC) utilizan una máscara quirúrgica durante todo el día, disminuye a la mitad la posibilidad de que transmitan la enfermedad a través del aire.
"Es muy bueno saber que es efectivo", opinó el doctor Rod Escombe, investigador del Colegio Imperial de Londres que no participó del estudio. "Ya lo recomendaba y las guías lo sugieren, pero no contábamos con pruebas" de que el uso de la máscara funcionara anotó. La TBC es una infección bacteriana que, en la mayoría de los casos, se controla con antibióticos. Pero en los 90 surgieron pacientes que no respondían por lo menos a dos de los fármacos primarios que se utilizan para tratar la enfermedad.
El estudio, dirigido por el doctor Ashwin Dharmadhikari, del Hospital de Brigham y las Mujeres, Boston, incluyó a 17 pacientes con TBC multirresistente internados en un centro de Sudáfrica. El equipo les pidió que utilizaran una máscara día por medio; los días que la usaban, se ventilaba el aire de las habitaciones en una cámara con 90 cobayos. Los días que no usaban la máscara, el aire se ventilaba a otra cámara con otros 90 animales. Escombe explicó que los cobayos son muy susceptibles a la TBC y el diseño del estudio permitía medir la capacidad de los pacientes de transmitir la infección.
A los tres meses estaban infectados 36 animales que habían respirado el aire de los pacientes cuando usaban la máscara, comparado con 69 animales expuestos al aire de los días que los pacientes no habían utilizado la máscara. "En los sitios con alta incidencia de la TBC, como Sudáfrica, contar con intervenciones simples para reducir la transmisión de la enfermedad es algo realmente positivo", dijo el autor.
Pero dado que las máscaras no eliminan las infecciones, Dharmadhikari insistió en que "nunca debería confiarse sólo en su uso".
Poner bajo tratamiento a los pacientes lo antes posible permitirá controlar la diseminación de la enfermedad. También ayuda mantener a los pacientes aislados o en instalaciones con adecuada ventilación, según resumió el autor.
La Organización Mundial de la Salud estima que una de cada tres personas en el mundo estuvo infectada con la bacteria de la TBC, pero que sólo el 5-10 por ciento de ellas desarrollará la infección. La cantidad de casos de TBC fue disminuyendo en Estados Unidos; en el 2010 se notificaron 11.000 casos. Poco menos del 1 por ciento de esos casos es resistente a los tratamientos de primera elección. En el mundo, cada año, unas 440.000 personas desarrollan TBC resistente.
FUENTE: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, online edition;February 9 , 2012.
LOS NIÑOS DE EE. UU.SIGUEN COMIENDO DEMASIADO AZÚCAR,SEGÚN LOS CDC
Aunque el consumo se ha reducido, sobrepasa por mucho los niveles recomendados.Esta información debe hacernos reflexionar sobre los hábitos de alimentación de nuestros niños y explica, en parte, el sobrepeso y obesidad infantil que ya enfrentamos.
FUENTE: National Center for Health Statistics Data Brief, Feb. 29, 2012,U.S. Centers for Disease Control and Prevention
El azúcar añadido en las bebidas y comidas da cuenta de casi el 16 por ciento de las calorías consumidas por niños y adolescentes de EE. UU., informan las autoridades federales de salud.Eso es muy superior a la recomendación diaria de no más del 15 por ciento de las calorías provenientes del azúcar y de la grasa, según un informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.
"Nos interesaba observar el consumo de azúcar añadido en los niños debido a la significativa prevalencia de obesidad infantil en EE. UU. y al hecho de que las directrices dietarias recomiendan que 5 a 15 por ciento de las calorías provengan de azúcares o grasas añadidas", explicó la investigadora líder Cynthia Ogden, epidemióloga del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los CDC.
Aunque el consumo de azúcares añadidos se redujo entre 1999 y 2008, sigue por encima de los niveles recomendados, dijo. Los chicos consumen unas 362 calorías al día de azúcar añadido, y las chicas unas 282 calorías diarias.El consumo de azúcar también aumentó a medida que los niños crecieron, mostró el informe.
Los chicos en edad preescolar consumían 13.5 por ciento de las calorías en forma de azúcares añadidos, mientras que los chicos de 6 a 11 consumían el 16.6 por ciento de sus calorías como azúcares añadidos, y los de 12 a 19 consumían el 17.5 por ciento de sus calorías como azúcares añadidos.
Mientras tanto, las chicas en edad preescolar consumían 13 por ciento de las calorías en forma de azúcares añadidos, las chicas de 6 a 11 consumían el 15.7 por ciento de sus calorías como azúcares añadidos, y las de 12 a 19 consumían el 16.6 por ciento de sus calorías como azúcares añadidos.En general, alrededor del 41 por ciento del azúcar añadido provenía de bebidas, y el resto de alimentos, anotó Ogden.
Los puntos más importantes del informe incluyen:
- Los azúcares añadidos conforman una mayor proporción de las dietas de los niños y adolescentes blancos, en comparación con los niños y adolescentes de origen mexicano.
- Los niveles de ingresos no plantearon una diferencia en la cantidad de azúcares añadidos consumidos por niños y adolescentes.
- Los azúcares añadidos de los alimentos tuvieron un mayor papel que los azúcares de las bebidas.
- Se consumían más azúcares añadidos en casa que fuera de casa.
Samantha Heller, dietista y nutricionista con sede en Connecticut, dijo que "estamos convirtiendo las cocinas de nuestros hogares en paraísos de comida basura". Aunque el azúcar en sí no es malo, un exceso de azúcares añadidos aumenta el riesgo de obesidad, diabetes, triglicéridos altos, colesterol alto, enfermedad cardiaca y más, advirtió.
"La persona encargada de la comida en casa debe evaluar las opciones con muchísimo cuidado. Obviamente, la comida basura, las galletas, los postres y los refrescos son ricos en azúcar y en calorías sin valor nutritivo", señaló Heller.Pero los azúcares añadidos se ocultan en lugares inesperados, como los refrigerios de fruta seca, el té helado instantáneo, los chips de plátano, el ponche de frutas, las cajas de mezclas para postres, las palomitas de maíz de caramelo sin grasa, los nuggets de pollo, el kétchup, la salsa de barbacoa, la salsa tártara y los aderezos de ensalada sin grasa, anotó.
Entre las formas de reducir la ingesta de azúcar se hallan comprar menos comidas procesadas listas para consumir, congeladas y empaquetadas; hornear en casa y usar menos azúcar; tener agua, leche sin grasa y agua con gas de sabores; hacer su propio aderezo de ensalada; y tener fruta fresca cortada disponible como postre y refrigerio, aconsejó Heller.También recomendó leer la lista de ingredientes en las comidas y revisar si contienen azúcares ocultos, como: jarabe de arroz integral, dextrosa, fructosa, melaza, sacarosa, edulcorante de maíz, jarabe de cebada malteada, concentrados de jugo de fruta, glucosa, jarabe de jugo de caña y sorgo.
Otro experto, el Dr. David Katz, director del Centro de Investigación en Prevención de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, dijo que "el azúcar añadido puede aumentar los niveles de insulina y la inflamación, y no provee un verdadero valor nutritivo". Añadió que "dados los niveles notoriamente altos de obesidad y diabetes infantiles, estamos en una situación en que el azúcar ayuda a crear males de salud que luego se tienen que tratar con amargos medicamentos".
FUENTE: National Center for Health Statistics Data Brief, Feb. 29, 2012,U.S. Centers for Disease Control and Prevention
LA INFORMACIÓN NUTRICIONAL DE LA COMIDA RÁPIDA ADOLECE DE MUCHAS BRECHAS
Calcular las calorías puede resultar difícil cuando los artículos del menú son para más de una persona, señalan los investigadores.Estos datos son muy importantes para conocer la cantidad de calorías que ingerimos con los alimentos, y evitar el sobrepeso y otros trastornos metabólicos.
Incluso cuando los restaurantes de comida rápida mencionan los conteos calóricos para los artículos del menú, los comensales podrían tener dificultades para usar la información con la finalidad de elegir opciones alimentarias sanas, informan investigadores.
En el estudio, los científicos examinaron los listados de calorías de 200 artículos de comida en los menús de 12 cadenas de restaurantes en Harlem, un vecindario de Nueva York.Con demasiada frecuencia, los conteos calóricos aparecían en comidas combinadas o comidas para varias personas, o presentaban amplios rangos dentro de los cuales se podían hallar los conteos calóricos.
Por ejemplo, se presentaba que un cubo de pollo podía tener entre 3,240 y 12,360 calorías, pero el menú no proveía suficiente información para que los consumidores determinaran el número de piezas de pollo en una porción.El conteo de una comida combinada con sándwich iba de 500 a 2,080 calorías. Sin embargo, no se proveyó información sobre cómo ordenar en el rango más bajo de este artículo del menú.
Bajo la ley federal, los restaurantes con 20 o más locales deben proveer datos de las calorías e información nutricional adicional para los artículos del menú y las comidas de autoservicio. Aunque la información calórica cumplía con las reglas de etiquetado de EE. UU., para los clientes podría resultar difícil interpretar gran parte de la misma, halló el estudio.
"Las porciones individuales se comprenden bien en el menú, pero se necesitan complejas habilidades matemáticas para interpretar las comidas diseñadas para servir a más de una persona", escribieron la autora del estudio Elizabeth Gross Cohn, profesora asistente de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Columbia, y colegas. "En algunos artículos, las calorías se duplicaban dependiendo del sabor, y el listado calórico no daba suficiente información para elegir opciones más sanas".
Los investigadores sugirieron que los listados calóricos deben hacer más que simplemente cumplir con las reglas, sino también tomar en cuenta el nivel de "habilidad matemática" necesario para usar la información. En un sistema revisado, un sándwich de desayuno, por ejemplo, aparecería como "huevo con jamón/tocino/salchicha: 350/550/750", de forma que los consumidores supieran exactamente cuántas calorías añadirían las varias opciones.
"En las comunidades de bajos ingresos con una alta densidad de restaurantes de cadenas, y donde el logro educativo de los consumidores podría ser bajo, simplificar los listados de calorías y minimizar las matemáticas necesarias para calcular las calorías aumentaría la utilidad de los menús", escribieron los investigadores.
FUENTE: Journal of Urban Health,on line news release, Feb.16, 2012
sábado, 3 de marzo de 2012
sábado, 25 de febrero de 2012
domingo, 22 de enero de 2012
EXPERTOS ACONSEJAN DECIDIRSE A REALIZAR LA COLONOSCOPÍA PARA DETECTAR EL CÁNCER DE COLON.
LA EXPLORACIÓN PUEDE ENCONTRAR TUMORES PRECANCEROSOS EN UNA ETAPA INICIAL Y TRATABLES.
Si tiene 50 o más, piense en plantearse un propósito de año nuevo: hacerse la prueba para el cáncer colorrectal, sugiere la Sociedad Norteamericana de Endoscopia Gastrointestinal (American Society for Gastrointestinal Endoscopy, ASGE).El cáncer colorrectal es uno de los tipos de cáncer más prevenibles porque la mayoría de casos provienen de tumores precancerosos en el colon, conocidos como pólipos. Éstos se pueden hallar durante una exploración, y extirparse antes de que se conviertan en cáncer.
Investigaciones recientes han confirmado que la exploración es uno de los motivos del declive en las muertes por cáncer colorrectal, según un comunicado de prensa de la ASGE.En comparación con 2002, se previnieron unos 66,000 casos de cáncer colorrectal y se salvaron 32,000 vidas en EE. UU. entre 2003 y 2007, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. La mitad de los casos y muertes evitados fueron resultado de la exploración.
Sin embargo, uno de cada tres adultos de EE. UU. no se somete a exploración del cáncer colorrectal, que es el tercer cáncer más comúnmente diagnosticado y la tercera causa principal de muertes relacionadas con el cáncer del país.En muchos casos, el cáncer colorrectal no provoca síntomas hasta que es demasiado tarde para tratarlo. La edad es el factor de riesgo más importante de la enfermedad, así que incluso las personas mayores con un estilo de vida saludable deben hacerse las pruebas.
Si usted tiene 50 o más años, hable con su médico sobre la exploración del cáncer colorrectal y el método que más le convenga, aconseja la ASGE. Los métodos de exploración incluyen la colonoscopia, la sigmoidoscopia, las pruebas de heces en sangre, el ADN de las heces, la colonografía (colonoscopia virtual) y el enema de bario.La exploración debe comenzar antes en las personas con factores de riesgo como antecedentes familiares de pólipos o cáncer colorrectal. Algunos expertos recomiendan que los estadounidenses negros comiencen la exploración a los 45.
La colonoscopia se considera el método preferido porque es la única prueba que detecta y extirpa los pólipos precancerosos durante el mismo examen. Una persona con un riesgo promedio y con resultados normales de una colonoscopia no debería necesitar otro examen hasta dentro de diez años. Las exploraciones podrían ser más frecuentes para los pacientes en los que se encuentran pólipos o cáncer.
FUENTE: American Society for Gastrointestinal Endoscopy, news release, December 2011
domingo, 25 de diciembre de 2011
domingo, 18 de diciembre de 2011
LOS CDC PUBLICAN NUEVAS DIRECTRICES PARA EL TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
BUSCAN REDUCIR Y SIMPLIFICAR EL RÉGIMEN UTILIZADO PARA PREVENIR LA ENFERMEDAD ACTIVA
Las nuevas directrices para tratar la llamada infección tuberculosa "latente" en Estados Unidos van a reducir y a simplificar de forma considerable el curso de la terapia de 9 a 3 meses, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. (CDC).Las nuevas directrices para los funcionarios de salud pública y los proveedores de atención de la salud, que se basan en la opinión experta y los resultados de tres estudios clínicos, representan "un cambio de estrategia" para el tratamiento de la tuberculosis en los Estados Unidos, de acuerdo con el doctor Thomas Frieden, director de los CDC.
La infección tuberculosa latente ocurre cuando una persona se infecta con la bacteria de tuberculosis pero aún no presenta síntomas y por tanto puede transmitir la bacteria a otros. Sin embargo, si la bacteria se vuelve activa, la persona desarrollará la enfermedad y puede contagiarla a los demás. Algunas personas, incluidas aquellas con sistemas inmunodeprimidos, son más propensas a progresar de tuberculosis latente a activa. Los CDC apuntan, sin embargo, que muchas personas en alto riesgo de infección tuberculosa latente se sienten bien y no comienzan su curso de nueve meses de tratamiento, lo que generalmente requiere 270 dosis diarias de isoniacida, un medicamento antituberculoso. Y muchos de los que sí comienzan la terapia no la completan hasta el final.
Sin embargo, el nuevo régimen simplifica el tratamiento a 12 dosis de isoniacida una vez por semana, junto con otro medicamento antituberculoso llamado rifapentina. "Este régimen tiene el potencial de ser un cambio de estrategia en los Estados Unidos para el combate de la tuberculosis", apuntó Frieden en un comunicado de prensa de los CDC. "Nos proporciona una opción nueva y efectiva que reducirá en dos tercios, de nueve a tres meses, el periodo de tiempo que una persona necesita para tomar los medicamentos a fin de evitar la progresión de la infección tuberculosa a una enfermedad activa".
Las nuevas recomendaciones aparecen en la edición del 9 de diciembre de la revista de los CDC, Morbidity and Mortality Weekly Report.
"Si vamos a lograr nuestro objetivo de eliminar la tuberculosis en Estados Unidos, debemos garantizar que aquellos que tienen una infección tuberculosa latente reciban la evaluación y el tratamiento apropiados para prevenir el progreso de su infección a una enfermedad tuberculosa y posiblemente contagiar a otros", señaló en el comunicado de prensa el doctor Kevin Fenton, director del Centro Nacional para el VIH / SIDA, la Hepatitis Viral, las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) y la Tuberculosis. "Es crítico que aceleremos el progreso contra la tuberculosis en Estados Unidos para evitar un resurgimiento de la enfermedad", agregó.
El número de personas en los Estados Unidos con tuberculosis sigue siendo bajo, con apenas 11,000 casos reportados en 2010. Sin embargo, cerca del 4 por ciento de la población estadounidense (11 millones) está infectada con la bacteria de la tuberculosis. Los CDC también apuntan que las personas nacidas en el extranjero y las personas de color en Estados Unidos están desproporcionadamente afectadas por la enfermedad.
Estas nuevas directrices aplican solamente en los Estados Unidos, señalaron los funcionarios de los CDC. Es probable que sean necesarias investigaciones adicionales antes de que este régimen se pueda recomendar a los países con una alta incidencia de tuberculosis, en particular los que tienen altos índices de VIH y donde hay un mayor riesgo de reinfección de tuberculosis.
FUENTE: U.S. Centers for Disease Control and Prevention, news release, Dec. 8, 2011
LA FDA PONE EN LA MIRA A LOS PRODUCTOS HOMEOPÁTICOS PARA PERDER PESO
SEGÚN LA AGENCIA, NO HAY PRUEBA QUE ESTOS REMEDIOS FUNCIONEN, Y LA DIETA ASOCIADA PODRÍA SER NOCIVA. ESTO NOS DEBE LLEVAR A ANALIZAR LOS PRODUCTOS QUE SE VENDEN INFORMALMENTE EN NUESTRO MEDIO PARA VARIAS ENFERMEDADES, SIN EVIDENCIA CIENTÍFICA ALGUNA.
FUENTES: Dec. 6, 2011,U.S. Food and Drug Administration, news release, Dec. 6, 2011; Samantha Heller, dietitian, nutritionist, exercise physiologist and clinical nutrition coordinator, Center for Cancer Care, Griffin Hospital, Derby, Conn.; website, theoriginalhcgdrops.com
Las autoridades de EE. UU. dijeron que tomarán medidas para retirar del mercado los productos de GCH, que son controversiales, no están aprobados y llevan etiquetas ilegales. GCH es la sigla de la gonadotropina coriónica humana, una hormona producida por la placenta humana y que se halla en la orina de las mujeres embarazadas. Por lo general, los productos se administran en conjuntos con dietas extremadamente hipocalóricas, de hasta 500 calorías al día, lo que preocupa a algunos expertos debido a los posibles efectos sobre la salud.
Según la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU., las compañías que mercadean los productos para perder peso de GCH de venta libre etiquetados como "homeopáticos" recibieron el martes cartas de advertencia de la FDA y de la Comisión Federal de Comercio de EE. UU. Las cartas advertían a las compañías que están violando una ley federal al vender fármacos no aprobados, y por realizar afirmaciones no confirmadas sobre los productos.
En EE. UU., la GCH está aprobada como fármaco inyectable para tratar algunos casos de infertilidad femenina y otras afecciones médicas, pero no está aprobada como adyuvante para perder peso. La FDA apuntó que los productos de GCH para perder peso se venden en internet y en las tiendas como gotas, pastillas y aerosoles orales, a pesar de que no hay pruebas de su eficacia ni de su seguridad.
Los visitantes al sitio web de un fabricante incluido en las medidas de la FDA llamado The Original HCG Drops son informados de que pueden "perder de 20 a 30 libras (9 a 13 kilos) en 30 a 40 días" tomando el producto. La compañía también afirma que la GCH "indica al organismo que libere la grasa anómala" y que "conserve el músculo magro. Todo esto está diseñado para establecer un nuevo peso corporal y reprogramar el metabolismo".
Sin embargo, la FDA está particularmente preocupada, debido a que las etiquetas de los productos homeopáticos de GCH para perder peso por lo general aconsejan a los consumidores tomar el producto en conjunto con una dieta muy hipocalórica. Pero no hay una evidencia sustancial de que los productos de GCH ayuden a las personas a perder peso, apuntó la agencia, y las personas que siguen estos tipos de dietas severamente restringidas se ponen en mayor riesgo de problemas como cálculos biliares, desequilibrios de los electrolitos y trastornos del latido cardiaco conocidos como arritmias.
"Estos productos se mercadean de venta libre en sitios web y en algunas tiendas minoristas, y se pueden hallar en forma de gotas, pastillas y aerosoles orales", señaló durante una conferencia de prensa a finales de la mañana Elizabeth Miller, directora en funciones de la División de Productos No Recetados y Fraudes de Salud de la Oficina de Cumplimiento del Centro de Evaluación e Investigación de Medicamentos de la FDA. "Actualmente, no hay productos de GCH para perder peso aprobados por la FDA", señaló. "La FDA cree que es importante que los consumidores comprendan que estos productos son potencialmente peligrosos si se toman según las indicaciones".
Ni la FDA ni la Comisión Federal de Comercio (FTC) saben cuántas personas usan estos productos. "La indicación es que se están mercadeando mucho en internet, y eso nos sugiere que hay compradores", apuntó en la conferencia de prensa Richard Cleland, director asistente de la División de Prácticas Publicitarias de la FTC. "Una encuesta que llevamos a cabo hace varios años sobre todo tipo de productos de dieta indicó que casi cinco millones de estadounidenses al año son víctimas de fraudes sobre la pérdida de peso".
Una experta se mostró de acuerdo con la medida de la FDA.
"La dieta con GCH es una dieta de moda pasajera típica que abusa de la desesperación de las personas por perder peso", señaló Samantha Heller, dietista, nutricionista, fisióloga del ejercicio y coordinadora de nutrición clínica del Centro para la Atención del Cáncer del Hospital Griffin en Derby, Connecticut. "No solo es peligroso que las personas consuman apenas 500 calorías al día con el tiempo, sino que la seguridad y la eficacia de tomar GCH para perder peso no se ha establecido. Una dieta de hambre puede resultar en daños emocionales, psicológicos y fisiológicos".
Las compañías tienen 15 días para notificar a la FDA de las medidas que han tomado para corregir las violaciones descritas en las cartas de advertencia. Si no responden, las compañías podrían enfrentarse a acción legal, que incluye confiscación y restricción judicial, o acusaciones judiciales, señaló la FDA.
"La publicidad engañosa de productos para perder peso es uno de los tipos más prevalentes de fraude", señaló en la declaración David Vladek, director de la Oficina de Protección del Consumidor de la FTC. "Cualquier anunciante que realiza afirmaciones de salud sobre un producto se ve obligado por la ley federal a respaldarlas con evidencia científica competente y confiable, de forma que los consumidores cuenten con la información precisa que necesitan para tomar buenas decisiones".
Las compañías que recibieron las cartas de advertencia son: HCG Platinum, LLC fabricantes de "HCG Platinum", "HCG Platinum X-30" y "HCG Platinum X-14"; HCG Diet Direct, LLC, fabricantes de HCG Diet Homeopathic Drops; theoriginalhcgdrops.com y resetthebody.com, que mercadean "Homeopathic Original HCG" y "Homeopathic HCG"; Natural Medical Supply, cuyos productos incluyen "Alcohol Free hCG Weight Loss Formula", "hCG Diet Pellets Weight Loss Formula", y "hCG Diet Drops Weight Loss Formula"; Nutri Fusion Systems LLC, fabricantes de "HCG Fusion 30" y "HCG Fusion 43"; y hcg-miracleweightloss.com, que mercadean"HCG Extra Weight Loss Homeopathic Drops."
FUENTES: Dec. 6, 2011,U.S. Food and Drug Administration, news release, Dec. 6, 2011; Samantha Heller, dietitian, nutritionist, exercise physiologist and clinical nutrition coordinator, Center for Cancer Care, Griffin Hospital, Derby, Conn.; website, theoriginalhcgdrops.com
RELACIONAN LOS NIVELES DE VITAMINA D CON EL RIESGO DE DIABETES EN LOS NIÑOS
EL ESTUDIO FUE REALIZADO EN NIÑOS OBESOS, POR LO QUE DESDE LA NIÑEZ HAY QUE ESTABLECER UN RÉGIMEN HIGIÉNICO DIETÉTICO PARA EVITAR LA OBESIDAD Y SUS POSIBLES COMPLICACIONES, Y FOMENTANDO LA ACTIVIDAD FÍSICA.
Los niveles bajos de vitamina D son mucho más comunes en los niños obesos que entre los que no lo son, y se asocian con la resistencia a la insulina, un factor de riesgo de la diabetes tipo 2, hallaron investigadores.
El estudio incluyó a 411 niños obesos y a 87 niños que no tenían sobrepeso. Los investigadores midieron los niveles de vitamina D, glucemia, insulina en suero, el índice de masa corporal y la presión arterial de los niños.También se preguntó a los niños sobre su consumo diario de refrescos, jugo, leche, frutas y verduras, y si se saltaban el desayuno con frecuencia o no.
Los hallazgos serán publicados en la edición de enero de la revista Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
"Nuestro estudio encontró que los niños obesos con niveles más bajos de vitamina D tenían unos niveles más elevados de resistencia a la insulina", apuntó en un comunicado de prensa de la Sociedad Endocrina (Endocrine Society) el autor líder, el Dr. Micah Olson, del Centro Médico de la Universidad de Texas Southwestern, en Dallas. "Aunque nuestro estudio no puede probar causalidad, sí sugiere que los niveles bajos de vitamina D podrían tener que ver con el desarrollo de la diabetes tipo 2".
Los niños obesos que tenían malos hábitos dietéticos, como saltarse el desayuno y beber muchos refrescos y jugo, también tendían a tener niveles más bajos de vitamina D, halló el estudio.
Investigaciones futuras deben observar si asegurarse de que los niños obesos obtengan suficiente vitamina D podría también ayudar con la resistencia a la insulina, añadió Olson.
Estudios anteriores han relacionado unos niveles bajos de vitamina D con la enfermedad cardiovascular y la diabetes tipo 2. No se sabe del todo cómo la obesidad y las afecciones asociadas se relacionan con la deficiencia de vitamina D.
FUENTE: The Endocrine Society, news release, Dec. 5, 2011
domingo, 11 de diciembre de 2011
domingo, 4 de diciembre de 2011
INSTAN A LOS ALÉRGICOS A PREPARARSE PARA LOS DESENCADENANTES DE LAS FIESTAS DE FIN DE AÑO
SEGÚN LOS EXPERTOS, LOS PACIENTES DE ASMA Y LOS QUE REACCIONAN A ALERGENOS ALIMENTARIOS O AMBIENTALES DEBEN PLANIFICAR POR ANTICIPADO. ESTOS DATOS MUCHAS VECES SON IGNORADOS Y SE INCREMENTAN LAS CRISIS POR ALERGENOS , ESPECIALMENTE CON LA COSTUMBRE DE QUEMAR MUÑECOS, COHETES,ETC.
FUENTE: American College of Allergy, Asthma and Immunology, news release, Nov. 30, 2011
La temporada de fiestas de fin de año puede ser un desafío para las personas que sufren de alergias y asma, pero hay varias medidas que pueden tomar para protegerse, señalan alergólogos.
Las alergias alimentarias son un problema porque muchos platos festivos tradicionales contienen alérgenos como trigo, soya, lácteos y frutos secos, apuntaron los expertos en un comunicado de prensa del Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología (American College of Allergy, Asthma and Immunology, ACAAI). Por ejemplo, los pavos preparados para hornear pueden incluir soya, trigo y lácteos. Un pavo natural es la opción más segura porque solo contiene pavo y agua. Otra recomendación es usar pan sin trigo para el relleno.
Para hacer puré de papas libre de alérgenos, use caldo de pollo y margarina en lugar de leche y mantequilla. También es buena idea prescindir de las almendras laminadas como adorno en el guiso de frijoles, sugiere la ACAAI. Las alergias a la calabaza son poco comunes, pero pueden provocar problemas. Una buena idea es tener postres alternativos o sugerir a los invitados con alergias alimentarias graves que traigan sus propios postres.
Visitar u hospedarse en casas de otras personas puede exponer a los que sufren de alergias y asma a una variedad de desencadenantes ambientales. Por ejemplo, los jabones finos para los invitados pueden contener fragancias que pueden desencadenar dermatitis alérgica de contacto. Use jabón normal o traiga el suyo.
Si sus anfitriones tienen mascotas, pedirles que las encierren en el sótano no sirve de mucho. La caspa de las mascotas está en todos sitios, y es casi imposible de eliminar. La mejor opción es usar tratamientos para la alergia como antihistamínicos, aerosoles nasales y descongestionantes, o los medicamentos adecuados para el asma, aconseja el ACAAI. Si usted será el anfitrión de alguien que tenga alergias o asma, desempolve exhaustivamente la habitación de invitados y lave la ropa de cama en agua caliente para eliminar los ácaros del polvo. Si usted es el invitado, piense en llevar su propia almohada o funda de almohada a prueba de alérgenos.
"Varios desencadenantes relacionados con las fiestas de fin de año pueden provocar que la gente estornude o respire con sibilancia, o en el caso de las alergias alimentarias, que tengan una reacción más grave", advirtió en el comunicado de prensa el Dr. Myron Zitt, ex presidente del ACAAI. "Pero si se planifica por adelantado, el día puede pasar sin incidentes para los que tienen alergias o asma".
FUENTE: American College of Allergy, Asthma and Immunology, news release, Nov. 30, 2011
LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN LA ADULTEZ TEMPRANA PODRÍA SIGNIFICAR PROBLEMAS PRECOCES MÁS ADELANTE
LAS PRESIONES ARTERIALES MÁS ALTAS SE RELACIONARIAN CON MÁS MUERTES POR ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Y CORONARIA .ES MUY IMPORTANTE LA REDUCCIÓN EN EL CONSUMO DE SAL A TODA EDAD Y LA ACTIVIDAD FÍSICA PARA TRATAR DE CONTROLAR LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
FUENTE: Journal of the American College of Cardiology ,Nov. 29, 2011
Los adultos jóvenes con presión arterial elevada tienen un mayor riesgo de muerte décadas más tarde, según un estudio reciente.
La hipertensión es un factor de riesgo conocido de la enfermedad cardiaca coronaria y del accidente cerebrovascular, pero la mayor parte de la evidencia que respalda esta conexión proviene de estudios con personas de mediana edad y mayores.
Para esta investigación sobre el impacto a largo plazo de la hipertensión en los adultos jóvenes, los investigadores examinaron datos del Estudio de salud de los antiguos alumnos de Harvard. Los participantes eran estudiantes de la Universidad de Harvard que se sometieron a un examen físico cuando comenzaron la universidad más o menos a los 18 años de edad entre 1916 y 1950.Los participantes rellenaron un cuestionario de salud cuando estaban en la mediana edad (con una edad promedio de 46 años). Entonces, los investigadores observaron los certificados de defunción emitidos para los participantes hasta finales de 1998.
Tras ajustar por la edad, al índice de masa corporal, el estatus de tabaquismo y la actividad física, los investigadores hallaron que la presión arterial elevada cuando los participantes eran adultos jóvenes se asociaba con un mayor riesgo de muerte por todas las causas, muerte relacionada con la enfermedad cardiovascular y muerte relacionada con la enfermedad cardiaca en el periodo de seguimiento.
Específicamente, un aumento a 13.1 mmHg en la presión arterial sistólica (la cifra superior) en el examen físico inicial, se asoció con un aumento de cinco por ciento en las muertes por todas las causas, un aumento de ocho por ciento en las muertes relacionadas con la enfermedad cardiovascular, y un aumento de catorce por ciento en las muertes relacionadas con la enfermedad cardíaca. Esos aumentos en el riesgo persistieron, pero fueron ligeramente menos, cuando los investigadores ajustaron por la hipertensión en la mediana edad.
No se halló una relación entre la presión arterial elevada en la adultez temprana y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular más adelante en la vida. Los investigadores dijeron que sus hallazgos muestran la importancia de prestar atención al aumento de la presión arterial en los adultos jóvenes.
Las implicaciones clínicas del hallazgo de que la presión arterial importa incluso en la adultez temprana son "potencialmente profundas", escribió en un editorial acompañante la Dra. Kirsten Bibbins-Domingo, profesora asociada de medicina, epidemiología y bioestadística de la Universidad de California, en San Francisco.Anotó que los adultos jóvenes son menos propensos que los adultos de mediana edad y de edad avanzada a estar conscientes de tener hipertensión, a recibir tratamiento y a tenerla bajo control.
AUMENTAN LAS VISITAS A EMERGENCIAS POR LAS ENFERMEDADES PROVOCADAS POR LAS BEBIDAS ENERGÉTICAS EN EE.UU
EL CONSUMO DE LAS BEBIDAS LLAMADAS ENERGIZANTES SE HA INCREMENTADO ENTRE LOS ADOLESCENTES Y JÓVENES.EL PROBLEMA ES QUE MUCHAS PERSONAS COMBINAN LAS BEBIDAS RICAS EN CAFEÍNA CON ALCOHOL O CON DROGAS.
A medida que la popularidad de las bebidas "energéticas" no
alcohólicas aumenta espectacularmente, también lo hacen los problemas de salud
relacionados, halla un estudio reciente.En 2009, las salas de emergencias de
EE. UU. trataron casi diez veces más casos de reacciones a bebidas como Monster
y Rockstar que en 2005, según un nuevo informe del gobierno de EE. UU.
En 2009 se reportaron más de 13,000 visitas a emergencias relacionadas con
las bebidas altamente cafeinadas, apuntaron investigadores de la Administración
de Abuso de Sustancias y Servicios de Salud Mental (SAMHSA) de EE. UU. Casi la
mitad de las emergencias ocurrieron después de que se mezclaran las bebidas con
alcohol u otras drogas, y los adultos jóvenes entre los 18 y los 25 conformaron
más de la mitad de esos casos, hallaron los investigadores.
"Se ha prestado mucha atención a las bebidas energéticas que contienen
alcohol, y todo el mundo comprende que su efecto puede ser bastante grave, pero
las bebidas energéticas por sí mismas pueden tener efectos adversos",
señaló el autor líder Albert Woodward, director de proyecto de la Red de
Advertencia sobre el Abuso de Drogas de la SAMHSA.
Las ventas de esas bebidas con sabores aumentó en 240 por ciento entre 2004
y 2009, señaló Woodward. Entre las marcas populares se incluyen Red Bull, Full
Throttle (producida por Coca-Cola) y AMP, además de Monster y Rockstar. Las
bebidas contienen estimulantes como la cafeína, y la cantidad de cafeína en una
lata o botella varía según la marca. Mientras que una taza de cinco onzas de
café contiene unos 100 miligramos (mg) de cafeína, y una lata de refresco de
cola de 12 onzas contiene 50 mg, algunas bebidas energéticas contienen 80 mg y
otras hasta 500 mg, según el informe.
"Es una dosis de cafeína inmensa", advirtió el Dr. Jeffrey N.
Bernstein, director médico del Centro de Información sobre Intoxicaciones de
Florida en la Facultad de medicina Miller de la Universidad de Miami. Las dosis
altas de cafeína pueden provocar ritmos cardiacos anómalos, hipertensión,
deshidratación y otras afecciones graves."Muchos de los pacientes que
vienen tienen ansiedad, el corazón les late fuertemente y simplemente se
sienten enfermos", comentó Bernstein.
Las bebidas, vendidas en latas y botellas en supermercado, máquinas
expendedoras, bares y otros lugares, son mercadeadas para los jóvenes. Hasta el
50 por ciento de los niños, adolescentes y adultos jóvenes las usan, apuntaron
los investigadores en el informe.
Para el estudio, los investigadores revisaron datos de la Red de
Advertencia sobre el Uso de Drogas, que vigila las visitas a los departamentos
de emergencias de los hospitales relacionadas con las drogas, que se reportan
por todo Estados Unidos. En 2005, más de 1,100 personas buscaron tratamientos
de emergencia por reacciones adversas a las bebidas energéticas. Para 2009, las
salas de emergencias trataron a más de 13,000 pacientes por bebidas
energéticas. En 2008, ocurrieron más de 16,000 visitas de esa naturaleza, la
cifra más alta jamás alcanzada, hallaron los investigadores.
El alcohol, los fármacos o las drogas ilegales se asociaron con 44 por
ciento de estas emergencias, y 52 por ciento de las visitas fueron de personas
de 18 a 25 años de edad. En general, los adultos jóvenes de 18 a 39 años de
edad conformaron más de tres cuartas partes de todas las visitas a emergencias,
y 64 por ciento eran hombres, mostraron los datos. Los hombres eran el doble de
propensos que las mujeres a usar alcohol y drogas con una bebida energética.
Pero más mujeres que hombres combinaron bebidas energéticas con fármacos,
reportaron los investigadores.
Las personas que combinan esas bebidas energéticas con sustancias de abuso
tienen un mayor riesgo de lesiones graves y potencialmente letales, advirtieron
los autores del estudio en un comunicado de prensa de la SAMHSA. Además, hay
más probabilidades de que participen en conductas arriesgadas, como conducir
bajo la influencia.Sin embargo, un grupo que representa a los fabricantes de
bebidas no se mostró de acuerdo con el informe.
"Este artículo es un ejemplo preocupante de estadísticas sacadas fuera
de contexto", señaló una declaración emitida el martes por la Asociación
Estadounidense de Bebidas (American Beverage Association, ABA). "De las
más de 123 millones de visitas a salas de emergencias cada año, menos de una
centésima de un por ciento tuvo que ver con personas que consumieron bebidas
energéticas, según este informe".La ABA continúa diciendo que "las
bebidas energéticas y sus ingredientes son seguros y están aprobadas por la
Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU."., y añadió que el informe
"no muestra que las bebidas energéticas provoquen un mal uso del
alcohol".
Sin embargo, Bernstein cree que algunas personas son especialmente
susceptibles a la cafeína. "Si se es susceptible a la hipertensión,
también puede ser un riesgo", señaló. "Si exagera, una noche en
emergencias no es un día de playa", anotó.
FUENTE: U.S. Substance Abuse and Mental Health Services
Administration, Emergency Department Visits Involving Energy Drinks Report; Nov. 22, 2011
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